本页面不提供任何治疗建议,不评论任何政策,仅对学界针对新冠的研究成果进行客观的总结,同时对被广泛认可的医学常识进行科普。
所有相关论文都会附上阅读链接。
写在前面
本页面创立的目的,仅仅是为没有时间或没有渠道了解专业人士的意见的人,提供资源。本页面阅读时间略长,因为我不想通过快餐的方式讲述严肃的知识,如果您习惯性从社交媒体中,五分钟内结束的视频中了解新冠,我没有任何意见,每个人的第一健康责任人都是自己。请不要把这当作一种对社交媒体的批评
,每一种发声方式都有其受众。在此感谢医痴的木头屋账号,这篇总结中绝大多数的内容是对其视频的归纳,本文对其进行了部分翻译和概括,方便更多人了解。
本文保持客观,如果内容让您感到不适,或者与您之前的认知有较大偏差,请自由选择忽略本文。在正式内容之前,我想引用一句罗素爵士的话(已翻译为中文)
记者“最后一个问题,罗素勋爵,假定这段录像将被我们的后人看到,如同死海古卷一般,在一千年后被人看见,你觉得有什么该对他们那一代人说的?有关您的一生?以及一生的感悟”
罗素“我想要说两点,其一关乎智慧,其二关乎道德。有关智慧我想对他们说的是:不管你是在研究什么事物,还是在思考任何观点。只问你自己,事实是什么,以及这些事实所证实的真理是什么。永远不要让自己被自己所更愿意相信的,或者人们更愿意相信的,会对社会更加有益的东西所影响。只是单单的去审视,什么才是事实。”
问题1: 感染了奥密克戎后,我有多大几率被重复感染?
2022年《自然》(《nature》)杂志的nature medicine于11月10日刊登了一篇论文,名为Acute and postacute sequelae associated with SARS-CoV-2 reinfection,《与 SARS-CoV-2 再感染相关的急性和急性后遗症》(本文作者译)
,在这篇文章中,他们统计了44万3588位感染过一次新冠的患者,4万947位重复感染的患者(两次或以上感染新冠),同时有533万4729名未感染新冠的对照组。其中重复感染概率为9.23%,其中3万7997人有过两次感染, 2572人有过三次感染,378人有过四次或更多感染。重复感染的人群中,92.8%为二次感染,
通俗一点讲,假设甲感染新冠,有9.23%的概率会重复感染,造成二次以上重复感染的概率为0.65%,即千分之六。二次感染的平均间隔时间为191天,二次感染和三次感染平均间隔时间为158天。原论文并未说明重复感染和免疫力之间的因果关系,即无法说明是多次感染的人本身免疫力差造成的多次感染,还是多次感染而造成的免疫力下降,结论仅供参考。
问题1.1:不同的奥密克戎毒株是否会短期内重复传染?
病毒没有细胞结构,需要与人体细胞结合进行复制,新冠病毒与人体细胞结合需要依靠病毒上的刺突蛋白。根据2022年美国传染病学年会中与会专家的说法,
目前的奥密克戎变异体上关于刺突蛋白位点的突变已经相对来说处于饱和状态,即所有奥密克戎变异体的变异对于刺突蛋白的影响都很小。通俗地讲,假设甲感染过BA.1并痊愈,在抗体有效时接触BA.4,BA.5等奥密克戎变异株时,病毒也很难通过
刺突蛋白和甲的细胞结合,因为虽为不同变异体,但刺突蛋白并未发生太大改变。但不排除一种可能性,即奥密克戎产生变异“退化”,原变异位点退化后再度变异使刺突蛋白发生改变,这种情况下有可能造成重复传染。
丹麦的一篇医学论文Occurrence and significance of Omicron BA.1 infection followed by BA.2 reinfection
《奥密克戎BA1感染后重复感染BA2的发生与严重性》中,他们调查发现在184万8466位感染过新冠肺炎的患者中,有1739人在60天内重复感染了BA.2新冠毒株,他们进一步对其中263个有配对基因数据的案例进行基因比对,发现其中有47人
为第一次感染BA.1后重复感染BA.2,其余案例第一次感染均为其他毒株,例如德尔塔。
问题2: 在新冠患者抗原转阴后,还具不具备传染性?
抗原测试的是检测人鼻腔内是否存在新冠病毒中存在的N蛋白,如果样本液中存在N蛋白,就会显示T为红色。具体原理可以参考人民网文章
但不排除一些抗原的测试敏感度较低,或者操作不当导致检测为阴性,但实际患者仍携带部分病毒。在这种情况下,与患者进行亲密接触时有几率感染新冠,但仅限于亲密接触,同处一室这种情况被感染的概率极小。
问题3: 新冠后遗症(长新冠)都有哪些,会持续多长时间?
问题3.1: 奥密克戎毒株感染后患长新冠的概率有无变化?
柳叶刀杂志的一篇论文Risk of long COVID associated with delta versus omicron variants of SARS-CoV-2,
《与德尔塔和奥密克戎变体相关的长新冠风险》中,作者调查统计了5万6003位在奥密克戎时期感染新冠的英国患者和4万1361位在德尔塔时期感染新冠的英国患者,其中奥密克戎感染者中4.5%出现了长新冠症状,德尔塔感染者中10.8%出现了长新冠症状。
本文中数据显示,奥密克戎感染后得长新冠的风险较德尔塔感染更低,结合上面世卫组织2020和2021年的报告,目前奥密克戎感染后出现三个月以上后遗症(长新冠)的概率要低于6.2%
问题4: 新冠感染后需要什么药物治疗,黄桃罐头,雪糕是否有治疗作用?
首先我们需要明确一个概念,即新冠是一种自限性疾病,凭借自身抵抗力是可以自愈的。
现如今的药物主要分成两个种类:1.可以缓解由新冠引起的症状的药物。2.可以减少人体中病毒含量,“治愈”新冠的药物。
第一类药物目前国内科普很多,在此不赘述。
第二类药物就是俗称的新冠特效药,这部分对于大部分人来说没什么必要性,因为我们抢不到。好奇的读者可以搜一下医痴的木头屋,这位加州注册药剂师在视频中从临床报告的角度分析过各种药物的效果。
黄桃罐头,雪糕是没有药效的。但是新冠患者多食欲不振,通过吃这两种食物可以及时为患者补充营养。同时国际上认可的缓解新冠引起的咽痛的疗法中有一类就是通过含冰块给痛处降温(不建议,有可能会噎到),而食用雪糕或者冷藏过的罐头也可以给咽喉部降温,
所以食用罐头和雪糕可以物理地缓解咽痛症状。至于罐头中的维生素C,有更直接的方式进行补充,无法作为罐头的主要用途。
问题5: 新冠复阳是什么原因,是否有症状,是由具有传染性?
复阳首先区别于二次感染,复阳发生在一个月内,一个月以上再次检测核酸为阳性视为二次感染。复阳的主要原因是测试误差或体内仍具有病毒残片,基本无症状,不具有传染性。
韩国有一篇相关报告Findings from investigation and analysis of re-positive cases
《调查分析复阳案例中的发现》,文中统计了285位复阳患者,其中复阳时间平均14.3天,44.7%有症状,37.5%的患者在体内发现了其他流感或感冒病毒。这种情况下有症状无法说明是由于复阳引起的,有可能是因为其他病毒引起的感冒症状。
其中96%的患者有中和抗体,对新冠病毒具有抵抗能力,同时在复阳者体内找不到完整的病毒,同时在报告中的790位密接者没有人被感染。说明虽然检测为阳性,但由于体内无完整病毒,病毒无法复制也无法造成传染。
问题6: 新冠是否是“月子病”,感染新冠后是否需要不洗澡,不接触热水过半个月
这个问题没有查到相关文献,目前没有相关的研究。但是绝大多数的患者都没有坚持不洗澡,不接触热水。所以可以说明,确定痊愈之后可以正常生活。